8/23金曜日。昨日は眠剤なしで22時過ぎに座椅子の上で寝落ちした。
目が覚めたのは、2時過ぎ。足を曲げて寝ていたようで痛い。
また布団に移動して就寝した。
目覚めたのは、アラームの音の6:30。
身体がキツくてすぐに起き上がれず、起床したのは7時前。
今日は通院の日だ。だけど、化粧も落とさずに寝落ちしてしまった。最悪だ。
ゴミ捨てをして、朝ごはんを食べた。
その後は、入浴して洗濯物を洗った。
洗濯物が終わるまで時間があったので、北海道の祖母に連絡をして、北海道に行く日にちを伝えた。
祖母は会うのは大丈夫だと言ってくれたので、良かった。
楽しみだな。
また、家庭裁判所にも電話をして、相続放棄の手続きについても教えてもらった。
相続放棄、時期が決まっているから大変だな。
11:30頃に出発した。遅くなってしまったな。
気になったご飯屋さんのランチを食べてみたかったが、12時から開始と言われたので、諦めて電車に乗って移動した。
外は曇っていて、そこまで暑くないのだが、駅まで歩くと汗がダラダラと出てくる。
嫌だな。
駅に着いて、別のご飯屋さんを探そうと、到着した場所は、すでに閉店している場所だった。
悲しいな。
また職場の人にお勧めしてもらった、お菓子屋さんを探そうとしたが、お菓子屋さんも見つからない。なんてこった。
仕方ない。地下鉄に乗って、病院に移動した。
今日はいつもより早く到着できそうだな。
12:55に病院に到着した。
受付を済ませて、まず採血を取った。
今日は4本。
先月よりは多くないな。
その後は検尿をした。
5分以上経っていたので、採血箇所の血が止まったか確認しようとしたら、まだ止まっていなかった。
しばらく押さえた。
止まるといいな。
採血と検尿が終わった後、お腹が空いたので、病院の食堂に行って冷たいかき揚げうどんを食べた。
ちゅるっと食べられて美味しい。
腹ごしらえもしたので、そのまま膠原病内科の受付に行った。
受付を済ませて、タッチパネルで、自分の症状や体調を入力して、血圧を測りに行った。
今日は、133/98mmHgだ。
朝は103/77mmHgだから、少し上がったな。
先月は色々な採血をしたので、その結果も聞きたいな。
13:55に診察室に呼ばれた。
体調はどうかと聞かれたので、8月上旬から日曜窓口、水曜延長があって、身体の疲れが取れていない。
日曜日は予定がないので、ゆっくり休みたいと話した。
そして、前回の診断書の内容が、期間が足りないと人事課に指摘された話をしたら、先生が快く追記してくださった。
ありがたい。
先ほど測った血圧の結果と自宅で測定した血圧の結果を見せた。
100を切っていなくて良い状態なので、このまま今の薬を継続することになった。
100を切ったら薬の変更を検討するらしい。
採血結果の説明になり、しばらく鉄剤を止めていて、貧血になったので、鉄剤を再開することになった。
先生から、月経の血は多かったですか？と聞かれ、多くはないです。と話した。
ただ、今日採血をして血が止まりにくかったことや、最近よくぶつけて皮下出血が多い話をした。
先生はそのせいもあるかもしれませんね。と言っていた。
鉄剤は吐き気の症状も出るので、吐き気は大丈夫かと心配された。
幸いなことに最近は吐き気はほぼない。あっても月に1回程度の気持ち悪さや吐き気があると話した。
昨年の職場復帰した頃に比べたら、吐き気はかなり落ち着いていると話した。
採血結果を見たら確かにヘモグロビンが10.5。Feが16で低くなっていた。フェリチンは8.4だ。
LDLは減量してから右肩上がりで上がっり109だった。正常範囲内なのだが、100は切っていた方が良いとのことで、アトルバスタチンが1錠から2錠に増量なった。
LDLの値が高いと腎臓の負担が増えるらしいので、下げていきましょうと言われた。
ステロイド3mgは2.5mgに減量した。
先生はこのまま徐々に無くしていけると思うと言っていた。嬉しいな。
減らせていける薬はどんどん減らして副作用も減らしていきましょう。と言われた。
タケキャブも減らしたいと先生は言われたが、最近また食道がヒリヒリした症状があったことを話した。
そうしたら、今回はこのままタケキャブは継続しましょうということになった。
また、10月にボート研修があることを話したら、参加しない方が良いと言われた。
私の病態だと皮膚の症状は出ないと思うが、ボートだと照り返しもあるし、一気に紫外線を浴びる環境は良くないとのことだ。
興味があったから悲しいけれど、仕方ないな。
病気の状態もかなり落ち着いているとは思うが、順調だと思ったら急に一気に疲れてしまう時があると話した。
先生も分かってくださったので嬉しい。
怠けていると思われるのが嫌だもんな。
また、先月詳細に検査をした、採血結果を印刷して説明してくださった。
ループスアンチコアグランドが、1.1。ギリギリ正常範囲内らしい。これが陽性が2度続くと APSの診断がつくらしいが、正常範囲内なのでつかないらしい。
一応、血栓ができる抗体が主にループスアンチコアグランドらしく他にも血栓が出来る抗体があり、私は抗β2GPI IgG抗体が23.9と陽性だった。
どちらにしても、ループスアンチコアグランドが陽性かどうかが、重要らしい。
腎臓の血管が狭くなったのは、 LDLの影響が高いかもしれないとのこと。
先生に改めて、薬を飲んでいるけれど、良くなるわけではないんですよね。と聞いた。
やはり、体質のようなもので、薬で症状を抑えていると言われた。
まあ、ひどくならないようにしていきたいな。
詳細採血は半年から年1回は、行うとのこと。
先生に、ボート研修の参加しない方が良い件は人事課に報告します。そして診断書が必要なら次回書いてもらえないでしょうか？と質問したら、書いてくださるとのこと。
研修参加しないためにお金がかかるのは悲しい。と話したら、先生が今日持ってきた診断書に追記して書いてくださった。
先生、優しい。
診察室を出て、会計に向かった。
今日は患者さんが多い。金曜日だからだろうか？
しばらく待って会計が終わり、今度は薬局に向かった。
薬局で処方箋を出し待っていると、薬剤師さんが来た。
鉄剤とタケキャブを一緒に内服すると効果がやや落ちてしまうので、別々に内服した方が良いとのこと。
朝一包化の薬を内服した後、2時間後に鉄剤を内服するか、昼か夜のどちらかに鉄剤を内服した方がより効果的だとのこと。
朝のバタバタした時間の2時間後に鉄剤を内服するのは現実的ではないので、夜に内服できるようにして欲しいと伝えた。
1時間くらい待って、薬剤師さんに呼ばれた。
N先生の許可を得て、鉄剤の時間の変更をしてくださったとのこと。ありがたいが夜の薬になったので飲み忘れそうだな。
薬も受け取り、電車に乗って移動した。
最寄駅の1つ前の駅で降りて、ご飯を食べたり買い物をして、帰宅した。
汗、だくだくだ。
自宅に帰宅してから、お菓子を食べたり、お風呂に入ったりと明日の準備をした。
疲れたな。
ついぼーとスマホを眺めていたら2時を過ぎている。
早く休まないと。
